脑脓肿是一种危及生命的严重感染，主要的危险因素包括头部创伤、紫绀型先天性心脏病、慢性耳部感染、牙感染和免疫功能低下。如今以神经外科引流和高剂量抗生素为基石的脑脓肿治疗仍具有挑战性。区域病原菌及药敏差异及长期用药毒性均可影响治疗结果。脑脓肿有较高的死亡风险，且约70%幸存者存在后遗症，主要表现为神经功能损伤和癫痫。社区获得性脑脓肿经常与牙及慢性耳部感染有关，病原菌以口腔菌群为主包括咽峡炎链球菌群、梭杆菌属和放线杆菌属等，其他病原菌包括金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌，流行地区的结核分枝杆菌，以及严重免疫受损相关的诺卡菌属、真菌和寄生虫。
欧洲临床微生物学和传染病学会 (European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases)专家组检索截至2022年9月 PubMed，EMBASE，Cochrane图书馆等数据库中的英文文献，排除研究人群小于10例及案例报道等研究。最终根据455篇研究，结合现存指南，基于GRADE证据分级标准制定了该指南，其对脑脓肿诊治多个问题提出了相关建议。
脑脓肿诊治相关推荐摘要
1、诊断
2、治疗
注：参见指南表1。ADC：表观扩散系数；DWI：扩散加权成像
参考文献：
Bodilsen J, D’Alessandris QG, Humphreys H, Iro MA, Klein M, Last K, Montesinos IL, Pagliano P, Sipahi OR, San-Juan R, Tattevin P, Thurnher M, de J. Treviño-Rangel R, Brouwer MC, for the ESCMID Study Group for Infections of the Brain (ESGIB), ESCMID guidelines on diagnosis and treatment of brain abscess in children and adults, Clinical Microbiology and Infection，https://doi.org/10.1016/j.cmi.2023.08.016.
